期刊简介

  《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊,依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队,报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态,旨在促进我国医学科学信息的交流,将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。

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  • 杂志名称:协和医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院 北京协和医院
  • 国际刊号:1674-9081
  • 国内刊号:11-5882/R
  • 出版周期:季刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
协和医学杂志2019年第01期

中重度肥胖症患者腹部体脂分布与袖状胃切除术后短期减重效果的相关性

袁灵;李子建;康维明;薛华丹;于健春;金征宇

关键词:肥胖, 袖状胃切除术, 脂肪分布, 多余体质量减少
摘要:目的 探讨中重度肥胖症患者腹部体脂分布与袖状胃切除术后近期减重效果的相关性.方法 回顾性分析2015年11月至2017年8月,在北京协和医院基本外科接受腹腔镜袖状胃切除术的单纯性中重度肥胖症患者的临床资料,包括年龄、 性别、 身高、 体质量及术前1周内腹部CT图像.通过西门子后处理工作站测定内脏脂肪面积、 总脂肪面积及内脏脂肪比例.术后1、3、6个月分别随访患者体质量并计算体质量下降百分比(percentage of total weight loss,%TWL)和多余体质量下降百分比(percentage of excess weight loss,%EWL).结果 20例符合入选和排除标准的患者纳入本研究,其中男性2例,女性18例,年龄(28.2±6.6)岁,术前体质量为(118.5±20.9)kg,体质量指数(body mass index,BMI)为(41.3±7.8)kg/m2,脐平面平均内脏脂肪面积为(196.1±49.3)cm2,皮下脂肪面积为(738.2±152.7)cm2,总脂肪面积为(934.3±169.7)cm2,内脏脂肪比例为(21.1±4.6)%.腹腔镜袖状胃切除术后1、3、6个月的体质量分别为(105.4±19.7)kg、(96.0±19.8)kg、(88.3±17.5)kg,BMI分别为(37.1±7.4)kg/m2、(33.8±7.6)kg/m2、(31.1±6.6)kg/m2,均呈持续下降趋势,平均%EWL分别达(29.3±9.7)%、(50.0±14.8)%、(65.3±18.1)%.术后1、3、6个月时达到成功减重(%EWL>50%)的比例分别为0、55%、70%.%EWL与术前体质量(R=-0.604,P=0.005)、BMI(R=-0.621,P=0.005)、 总脂肪面积(R=-0.686,P=0.001)负相关,与内脏脂肪比例正相关(R=0.504,P=0.024).结论 腹腔镜袖状胃切除术后近期减重效果明显,术前低体质量、 低BMI、 高内脏脂肪比或许可以预测手术减重效果.