期刊简介

  《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊,依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队,报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态,旨在促进我国医学科学信息的交流,将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。

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  • 杂志名称:协和医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院 北京协和医院
  • 国际刊号:1674-9081
  • 国内刊号:11-5882/R
  • 出版周期:季刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
协和医学杂志2016年第04期

腹腔镜和/或宫腔镜在疑诊妊娠滋养细胞肿瘤患者鉴别诊断和治疗中的应用

顾宇;冯凤芝;向阳;万希润;任彤;杨隽钧

关键词:妊娠滋养细胞肿瘤, 腹腔镜, 宫腔镜, 诊断
摘要:目的:探讨腹腔镜和/或宫腔镜手术对于疑诊妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia, GTN)的鉴别诊断和治疗价值及对其结局的影响。方法回顾性分析北京协和医院妇产科2005年1月至2013年12月收治的160例疑诊GTN而行腹腔镜和/或宫腔镜手术患者的临床资料,分析患者的诊断和结局。结果160例患者中有26例诊断为GTN,包括15例绒毛膜癌、6例侵蚀性葡萄胎和5例胎盘部位滋养细胞肿瘤;134例诊断为非GTN疾病,包括妊娠物残留106例(51例不全流产、52例宫角妊娠残留、2例胎盘残留、1例葡萄胎残留),剖宫产瘢痕部位妊娠23例,宫角妊娠3例,子宫肌壁间妊娠2例。除末次妊娠性质(P<0.001)外, GTN患者与非GTN患者之间的大部分临床资料差异无统计学意义。除1例患者治疗中失访外,其他所有GTN和非GTN患者终均通过手术或联合化疗获完全缓解或治愈。结论根据患者临床资料难以鉴别GTN时,通过腹腔镜和/或宫腔镜手术有助于明确诊断,手术对GTN患者结局无明显影响,同时可以对非GTN疾病进行有效治疗。