期刊简介
《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊，依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队，报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态，旨在促进我国医学科学信息的交流，将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。
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- 杂志名称：协和医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院 北京协和医院
- 国际刊号：1674-9081
- 国内刊号：11-5882/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
单次住院红细胞用量超过20 U的外科手术患者用血情况
赵奕；林进；李汉忠；方沅湘；王爽
关键词：大量输血, 外科, 手术
摘要：目的：总结北京协和医院单次住院红细胞用量超过20 U外科手术患者的用血情况，以探讨合理用血策略。方法2015年1月至10月北京协和医院外科手术患者单次住院红细胞用量超过20 U的患者27例，收集其临床资料，对围术期及术中成分输血情况和患者结局进行分析。结果27例患者中，男性22例，女性5例。27例患者围术期共输注血液制品红细胞867 U，血浆124800 ml，血小板50治疗量。围术期红细胞用量20~29 U 15例（55.6%），高用量92 U。术中累计输注红细胞334 U，占围术期总输注量的38.5%；术中输注血浆32000 ml，占围术期总输注量的25.6%。平均住院时间43 d，其中住院时间﹤7 d者1例（2.3%），﹥60 d者3例（11.1%）。治疗后顺利出院患者16例（59.3%），放弃治疗患者5例（18.5%），死亡患者6例（22.2%）。结论术前评估及术前多科全面会诊对于输血决策及病情评估至关重要。术中遇到大量出血时应尽快采取止血措施，根据出血量科学把握输血时机。同时应加强用血管理，避免血液资源的浪费。
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