期刊简介
《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊，依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队，报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态，旨在促进我国医学科学信息的交流，将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。
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- 杂志名称：协和医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院 北京协和医院
- 国际刊号：1674-9081
- 国内刊号：11-5882/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
主动脉瘤相关慢性弥散性血管内凝血的临床特点
张昀；沈敏；庄俊玲；刘暴；曾学军
关键词：主动脉瘤, 慢性弥散性血管内凝血
摘要：目的 探讨主动脉瘤合并慢性弥散性血管内凝血(aortic aneurysm-associated disseminated intravascular coagulation,AA-DIC)患者的临床特点.方法 收集北京协和医院2009年9月至2011年9月收治的174例主动脉瘤住院患者的临床资料.将主动脉瘤患者根据其是否合并DIC分为AA-DIC组和non-DIC组,比较两组之间临床特点的差异.结果 174例主动脉瘤患者中,合并慢性DIC共37例(21.3%),其中典型DIC 4例(2.3%),不典型DIC 33例(19.0%).AA-DIC组患者病程显著长于non-DIC组(P=0.041).AA-DIC和non-DIC组患者动脉瘤分布部位和类型均以腹主动脉瘤和真性动脉瘤为常见.AA-DIC组出现附壁血栓、合并动脉粥样硬化、高血压、糖尿病的发生率均显著高于non-DIC组(P均<0.01).不典型DIC者同样存在不同程度凝血指标异常.接受肝素/低分子肝素治疗的AA-DIC患者临床症状或实验室指标均得到改善.结论 主动脉瘤尤其是腹主动脉瘤无论其本身或围术期均可发生慢性DIC或出现DIC样表现.腹主动脉瘤、附壁血栓形成以及合并动脉粥样硬化、高血压、糖尿病的患者更易发生慢性DIC.对于以慢性DIC表现就诊的患者,需考虑主动脉瘤可能.
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