期刊简介
《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊，依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队，报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态，旨在促进我国医学科学信息的交流，将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。
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- 杂志名称：协和医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院 北京协和医院
- 国际刊号：1674-9081
- 国内刊号：11-5882/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
甲状腺内异位甲状旁腺病变的定位诊断和手术治疗
胡亚；廖泉；牛哲禹；赵建国；赵玉沛
关键词：异位甲状旁腺, 甲状旁腺功能亢进, 诊断, 手术
摘要：目的 回顾性分析甲状腺内异位甲状旁腺病变的定位诊断和手术治疗策略.方法 检索2003 年9 月至2012 年9 月547 例在北京协和医院接受手术治疗甲状旁腺功能亢进患者的临床资料,分析甲状腺内异位甲状旁腺病变的发生率及临床诊治特点.结果 547 例因甲状旁腺功能亢进接受手术治疗的患者中7 例经术中探查和术后病理证实为甲状腺内异位甲状旁腺.7 例患者中1 例术前出现高钙危象.7 例患者术前超声均发现甲状腺内占位,其中5 例提示可能为甲状旁腺.6 例患者术前行99 Tcm 甲氧基异丁基异腈(99 Tcm methoxyisobutylisonitrile,99 Tcm MIBI) 单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT),其中5 例发现异常增高区域.5 例患者术前行颈部CT发现甲状腺内类圆形病灶,但无法诊断异位甲状旁腺.术后病理诊断甲状旁腺腺瘤4 例,甲状旁腺腺癌2 例,甲状旁腺增生1 例.术后患者无复发迹象,1 例反复3 次甲状旁腺手术患者术后出现轻微声音嘶哑.结论对甲状腺内异位甲状旁腺这类少见的病例,术前诊断非常困难,需结合多种定位手术,提高手术疗效,减少盲目探查的风险.
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