期刊简介
《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊，依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队，报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态，旨在促进我国医学科学信息的交流，将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。
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- 杂志名称：协和医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院 北京协和医院
- 国际刊号：1674-9081
- 国内刊号：11-5882/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
宫颈癌术后盆腔螺旋断层调强和固定野调强技术的剂量学比较
杨波；庞廷田；刘峡；孙显松；李文博；胡克；邱杰；张福泉
关键词：宫颈癌, 放射治疗, 剂量学, 螺旋断层调强放疗, 固定野调强放疗
摘要：目的 比较对宫颈癌术后患者应用螺旋断层调强放疗(helical tomotherapy,HT)和固定野调强放疗(fixedfield intensity-modulated radiotherapy,FF-IMRT)两种计划方式进行放射治疗的剂量学差异.方法 选择10例宫颈癌术后进行调强放疗的患者行CT模拟定位,勾画靶区及危及器官,对同一CT图像设计H T计划和FF-IMRT计划.评估靶区及危及器官的剂量分布.结果 HT计划组和FF-IMRT计划组靶区覆盖度均满足临床处方剂量要求.与FF-IMRT计划组相比,HT组的计划靶区(planning target volume,PTv) 95％、PTV100％覆盖度增加,PTv105％覆盖度降低、Dmean及Dmax均明显降低(P =0.000),适形度指数和均匀性指数均优于FF-IMRT计划组(P=0.000).与FF-IMRT计划组相比,HT计划组的膀胱V40降低约7％ (P =0.000),Dmax平均值降低1.7 Gy (P=0.000);直肠V40降低约8％(P=0.000)；小肠V30V40分别降低4％、3％ (P =0.002,P=0.000),Dmax平均值降低2 Gy (P=0.000);骨髓V30增加约5％(P=0.001),左右股骨头D5差异无统计学意义；马尾神经Dmax的平均值降低约2 Gy (P=0.030).全身V30、V30、V40分别降低2％、1.3％、0.6％(P＜0.01).结论 宫颈癌患者采用HT技术,靶区均匀性指数及适形度指数均较FF-IMRT技术明显提高,膀胱、直肠、小肠中高剂量区的体积进一步降低.HT技术在宫颈癌术后的临床应用中具有可行性,可作为一种新的照射方式推广.
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