期刊简介

  《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊,依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队,报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态,旨在促进我国医学科学信息的交流,将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。

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  • 杂志名称:协和医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院 北京协和医院
  • 国际刊号:1674-9081
  • 国内刊号:11-5882/R
  • 出版周期:季刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
协和医学杂志2012年第03期

原发中枢神经系统淋巴瘤的脑脊液细胞学诊断

关鸿志;陈琳;梁智勇;钟定荣;李剑;崔巍;钱敏;任海涛;凌庆;汪玄;赵燕环;郭玉璞

关键词:淋巴瘤, 中枢神经系统, 脑脊液, 细胞学, 免疫细胞化学
摘要:目的 研究脑脊液细胞学方法对原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的诊断意义.方法 回顾性分析21例脑脊液细胞学阳性的PCNSL患者的临床资料,PCNSL的诊断综合应用脑脊液细胞学、脑脊液免疫细胞化学、脑脊液淋巴细胞基因分析和流式细胞分析等方法.结果 21例患者临床-神经影像学分型包括脑脊膜型13例,实质型4例,室管膜(下)型3例,眼型1例.脑脊液细胞学检查21例均见淋巴瘤细胞或异型淋巴细胞.脑脊液免疫细胞化学检查17例呈B淋巴细胞优势,符合B淋巴细胞来源淋巴瘤,10例Ki67阳性细胞比例在40%~60%.7例流式细胞分析中5例以B细胞为主,B细胞比例66%~87%;1例以NK/T细胞为主.脑脊液淋巴细胞基因重排检测3例为IgH单克隆,1例为T 细胞受体单克隆.终6例行脑活检并确诊PCNSL.综合上述结果,21例确诊PCNSL,其中B细胞型19例,T细胞型2例.结论 综合应用脑脊液细胞学、免疫细胞化学、细胞基因重排检测和流式细胞分析的脑脊液学方法,是诊断PCNSL的重要途径.