期刊简介
《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊，依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队，报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态，旨在促进我国医学科学信息的交流，将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。
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- 杂志名称：协和医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院 北京协和医院
- 国际刊号：1674-9081
- 国内刊号：11-5882/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
垂体大腺瘤经蝶术后鞍区磁共振影像学表现
李明利；张建；刘洋；金征宇
关键词：垂体大腺瘤, 经蝶术后, 磁共振成像, 随访
摘要：目的 提高对垂体大腺瘤经蝶入路术后磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现的认识,探讨术后首次影像随访的合理时机.方法回顾性分析40例垂体大腺瘤患者的临床资料和影像学资料,所有病例均有术前和术后至少2次不同时间点(1周内、3个月、6个月、1年)的MRI资料.结果 根据术前资料分为非侵袭性大腺瘤(24例)和侵袭性大腺瘤(16例),术后11例见肿瘤残留,均为侵袭组.术后早期(1周内)鞍区仍可见软组织影,高度较术前有不同程度的下降；术后填充物在增强图像上无强化；残留肿瘤组织轻度强化,而残存垂体明显强化.术后中期(3个月)填充物明显或完全吸收,垂体常塌陷,残留垂体显著强化,且有不同程度的复张；残留肿瘤清晰度与早期MRI表现无明显差别.术后晚期(6个月、1年)影像改变与中期比较多无明显变化.蝶窦内炎症吸收缓慢,多数在术后6个月以上仍存在.肿瘤复发多出现在手术1年后,表现为残留肿瘤增大(2例)和新出现软组织影(1例).结论 垂体瘤术后不同时间段MRI表现有不同的特点,熟悉这些特点可更好地为临床诊治作出准确的评价.非侵袭性大腺瘤术后3个月复查足以满足临床需要；对术后有残留的侵袭性大腺瘤,术后早期或中期复查均可显示残留肿瘤.
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